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抑郁症心理咨询:为什么,我不想我的抑郁症好起来?

发布时间:2022-02-23 20:07:36    点击:844
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  本期专家:广州心理咨询中心主任心理咨询师、国家家庭教育指导师——郑启涓

  (PS:本案例已征得当事人书面授权同意,其个人信息已作技术处理)

  任彤彤是高二的学生,诊断为中度抑郁症已经一年半了,在我与她会面之前,她已持续地吃药一年半,也到过多家心理机构进行心理咨询。

  可是,她的情况总是反反复复的,有时好一些,有时又发作了,看不到真正好转的盼头。

  任彤彤的抑郁症起源于学习压力。

  她在初中是班里的优秀生,受到老师认可和关注,也比较受同学们欢迎。

  到了高中,面对众多更优秀的学生,她怎么努力都只属于中等,成了班里不起眼的一员。

  老师的忽略、父母的不满、学习上的茫然,让她出现了情绪不稳、身体不适的状况。

  压倒她的稻草是期末考试考砸了,她觉得天塌了,情绪持续低落及无法上学,这个情况下被诊断为中度抑郁症。

  经过休息和治疗,她大部分时间能正常上学,但是学习能力和动力持续低下,成绩在班级里是中等偏下。而且,总有定期的抑郁发作,觉得人生很累很绝望,那时也只能休假。

 

  有一次,我们聊得很深入的时候,任彤彤说出了心底话,她并不想自己的抑郁症真正的好了。

  其实那次考砸,心理的坎早就过去了;学习的压力,目前也缓解很多了。自己也挺多时候是轻松和愉快的,比如玩游戏、看小说时,比如父母带着出去吃饭、逛街时。

  而抑郁症让她在人生中,第一次体会到,父母是可以如此耐心地关爱她,陪着她,满足她;老师是可以如此关注她、包容她,即使她的学习成绩并不好。

  她心里既清楚又糊涂,明明知道是假的,但也让她感到很心动。她一方面挺讨厌抑郁症,让她无法把学习搞好,一方面又担心,如果完全好起来了,过的是怎样的生活,要面对多少不如意的状况。

  同时,马上到高三了,面对这个重要的人生关口,她非常矛盾和焦虑,改变和不改变都很难。

  

  《心理咨询大百科全书》里有个词叫“继发性获益”,可以解释任彤彤的情况。

  因患病而拥有优惠权和豁免权等,从而得到继发的利益叫“继发性获益”。

  因为抑郁症,任彤彤得到了特别的关爱、减免作业家务、犯错得到宽容等。如果继发性获益太大,个体是很难有动力去治愈的。

  曾有个孩子,因学习障碍被家长带过来面谈。父母说他身体太弱,老爱生病。他却跟我讲,他最喜欢生病了。因为生病不用上学,不用做作业,还有爸爸妈妈陪着他。这也是明显的继发性获益的现象。

  对于继发性获益的患者来说,抑郁症既是枷锁,又是挡箭牌。

  他们会害怕治好以后,生活步入正轨,那些过去不能面对的问题,是否会卷土重来?自己又如何去面对和承担?现在的舒适区将会打破,自己是否能接受?种种的不确定,让他们选择逃避:逃避治好和改变。

 

  所以,当患者发现自己不想好起来,可以问问自己,好起来之后,生活有什么改变?你喜欢有抑郁症的日子,还是喜欢好起来的日子?

  如果看到了继发性获益,这就是你不想好起来的原因,你被治好的动力是不足的。相反,如果你看到,治愈的好处是你渴望得到的,你是有动力去积极治疗的。


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